MAPA e HOLTER, para que servem?

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M.A.P.A é a sigla utilizada para abreviar o nome deste exame cardiológico utilizado para Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial.

Assim como o Holter, trata-se de um mini-gravador digital que fica acoplado à cintura do paciente e conectado a uma braçadeira presa ao braço que é insuflado a cada 20-30 minutos, registrando a pressão arterial em vários períodos do dia, inclusive durante o sono. Portanto, é essencial que o paciente tenha uma rotina normal no dia do exame, bem como preencha adequadamente o diário de atividades que lhe será entregue.

Sendo assim, é um exame de grande utilidade para o seu médico, pois o auxilia no diagnóstico de Hipertensão Arterial e seus diagnósticos diferenciais, tais como hipertensão do avental branco, mascarada, episódica ou resistente ao tratamento, além do acompanhamento do tratamento e avaliação de sintomas relacionados à hipotensão.

HOLTER 24H é um exame cardiológico desenvolvido para monitorar a atividade elétrica do coração de forma contínua por um período de 24h. O nome veio de Norman Holter que, em 1949, transmitiu a uma distância de 15 metros um sinal de Eletrocardiograma, usando um equipamento levado pelo paciente em uma mochila, que pesava cerca de 40 quilos.

Atualmente, trata-se de um mini-gravador digital preso à cintura e conectado ao tórax do paciente por meio de fios e eletrodos durante 24h, período no qual o paciente é estimulado a ter um dia normal na sua vida, podendo trabalhar, andar, correr, dormir, estressar-se no trânsito, discutir calorosamente e por que não amar um pouquinho.

Sua indicação é ampla e irrestrita, pois não há contra-indicações à sua realização. Auxilia seu médico na avaliação de sintomas, tais como: palpitações (“batedeira no peito”), arritmias, episódios de desmaios, acompanhamento pós-cirurgia, angioplastia ou infarto, além de auxiliar no acompanhamento de pacientes que já possuem marca-passo ou cardio-desfibriladores implantáveis (CDI), cujos ajustes e programações são baseados nas informações fornecidas pelo Holter.

Como afirmou o Dr. Fábio Sândoli de Brito, durante o XXVII Congresso da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo, “Um dos mais completos e modernos exames cardiológicos é o Holter 24 horas, um espião do coração que detecta alterações e reações que outros métodos não percebem”

Faça sua avaliação médica periodicamente e, se necessário for, venha “espionar” seu coração conosco!

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Comments

  1. Adaildo  julho 7, 2016

    Boa matéria

    reply
    • Dr. Rodrigo Souza  Janeiro 24, 2017

      Grato pelo retorno, estamos trabalhando em novidades para esse ano!

      reply
    • Dr. Rodrigo Souza  junho 11, 2017

      Prezado Adaildo,

      Grato pelo retorno.

      Abs

      reply
  2. Alex  Fevereiro 3, 2017

    Interesante saber los avances de la medicina.

    reply
  3. De  Fevereiro 7, 2017

    Dr. Tenho uma dúvida caso eu já tome medicação para hipertensao e faça o exame minha pressao dara normalizada certo?

    reply
    • Dr. Rodrigo Souza  junho 11, 2017

      Prezada Débora,

      O intuito do exame de MAPA em pacientes já medicados é justamente verificar se a terapêutica está adequada.
      Discuta com seu cardiologista de confiança os resultados do seu exame.

      Abs

      reply
  4. Maria silvonete do Carmo Pereira  Março 18, 2017

    Marquei,pra fazer o meu, confesso que estou com medo,medo do exame e medo do resultado,sinto dor nas costas,falta de ar,uma impaciência, quando estou assim minha PA sobe, já fiz um eco mais tudo normal,me falam que isto são sintomas de ansiedade, adorei a matéria.

    reply
    • Dr. Rodrigo Souza  junho 11, 2017

      Prezada Maria Silvonete,

      Medo do exame gera mais ansiedade e pode influenciar nos resultados.
      Procure se informar com seu médico para lhe tranquilizar em relação ao exame.

      Abs

      reply
  5. eliza miyuki tutake EMT00069  Maio 15, 2017

    qd a PA oscila em 10% ou mais durante o sono (3-5hrs da madrugada) Qual a síndrome?

    reply
    • Dr. Rodrigo Souza  junho 11, 2017

      Prezada Eliza,

      Há variações fisiológicas esperadas da pressão arterial durante o sono!
      Cheque junto ao seu cardiologista de confiança o resultado do seu exame.

      Abs

      reply
  6. Silvia  Maio 18, 2017

    Amei a explicação, farei este exame no dia 30 e estava curiosa pra saber como funcionava, agora estou esclarecida. Obrigada.

    reply
    • Dr. Rodrigo Souza  junho 11, 2017

      Grato pelo retorno!
      Em breve mais novidades no site.

      reply
  7. Kely Cristina  junho 14, 2017

    Doutor quanto tempo leva um exame de Holter para ficar pronto?

    reply
    • Dr. Rodrigo Souza  junho 14, 2017

      Prezada, Kely

      O exame é realizado num período de 24h. Portanto, coloca-se num dia e retira-se no dia seguinte.
      Para o laudo, habitualmente solicitamos até 72h, pois na maioria das vezes é realizado por telemedicina.

      Espero ter lhe respondido.

      Grato pela visita,

      reply
  8. Adriana  outubro 9, 2017

    Doutor a uma semana senti tontura e coraçao acelerado fui ao pronto socorro fiz eletrocardiograma tudo normal no dia seguinte a msm coisa fiz um eco deu normal tbm agora vou fazer o holter mais to com muito medo as vezes penso q isso pode ser coisa da minha cabeça pq eu sinto td isso mais nos exames nao consta nada
    me ajude por favor estou enlouqueçendo por nao saber se isso e ansiedade strees ou doença cardiaca

    reply
    • Dr. Rodrigo Souza  outubro 9, 2017

      Adriana,

      A melhor maneira de descobrir o que está acontecendo é com uma boa história clínica, exame físico e, se necessário, exames complementares. Procure seu médico para orientação.

      Abs

      reply
  9. silvana  outubro 27, 2017

    Bom Dia Dr. Rodrigo!
    Se possível me informar, quem está habilitado a manusear os aparelhos? Pode ser qualquer pessoa sem graduação, mas desde que conheça o funcionamento, ou tem que ser especifico da área da saúde( biomedico, enfermeiro alto padrão ) somente da área?
    Grata desde jà
    Silvana

    reply
    • Dr. Rodrigo Souza  outubro 27, 2017

      Olá, Silvana
      Para manusear e instalar os aparelhos é necessário treinamento, normalmente feito pela empresa que os vendeu ou pelo profissional responsável pelo serviço. Não é obrigatório, apesar de preferível, ser da área de saúde.

      Abs

      reply
  10. REGINALDO RIBEIRO  novembro 19, 2017

    Dr. Rodrigo, boa tarde!
    Minha pressão de repente subiu pra 14 por 10. Vou fazer o MAPA e o Holter pra verificar se sou Hipertenso ou não. Mas o médico já me administrou antes a INDOPAMIDA de 1,5mg. O uso do remédio não vai interferir no resultado dos exames, já que provavelmente a pressão estará normalizada devido ao uso do medicameto?
    Grato

    reply
    • Dr. Rodrigo Souza  Fevereiro 22, 2018

      Olá, Reginaldo
      Difícil opinar por não saber em que circunstâncias ocorreu o pico de pressão. Ideal discutir com seu médico assistente sobre essa questão. Se o objetivo for diagnosticar hipertensão, pode eventualmente alterar o resultado.

      Abs

      reply
  11. Dayane  Janeiro 9, 2018

    Gostaria de saber se os exames podem ser feitos ao mesmo tempo. Desde já agradeço!!

    reply
    • Dr. Rodrigo Souza  Fevereiro 22, 2018

      Olá, Dayane

      Sim. Os exames podem ser realizados ao mesmo tempo, mas costuma ser um tanto incômodo.
      Há equipamentos híbridos disponíveis, ou seja que já tem as duas funções ao mesmo tempo.
      Cheque junto a sua clínica de confiança essa possibilidade.

      Abs

      reply
  12. Vander  Janeiro 17, 2018

    Excelente matéria. Bem explicativa.

    reply
    • Dr. Rodrigo Souza  Fevereiro 22, 2018

      Olá, Vander

      Grato pelo feedback.
      Em breve traremos mais informações.

      Abs

      reply
  13. Aurelino Paulino  Fevereiro 15, 2018

    Bom dia Dr

    Após muitas idas ao hospital passando mal com coracao acelerado dor no peito sensacao de desmaio e muitos eletros que deram normal, meu medico pediu esteira e foi diagnosticado uma arritmia supraventricular de rep bpm.
    Há um ano e meio fiz uma ablacao porém onde fiquei 10 dias internado por estar com muitas dores e pasando mal. Meu médico cortou o selozok e fiquei apenas com o losartan 1cp a noite.
    Porém nestes últimos três meses tive crise de palpitações e pressão alta…passei com meu medico e ele pediu holter…mas como a pressao sobe a 19×10.5 passei por conta propria a tomar hctz12mg de manha e a noite e ainda assim a pressão sobe fico desorientado com fortes dores na nuca sensacao de desmaio coracao acelerado. Acabei passando no ps e pedi para o médico de poderia retornar com o selozo 1cp25mg de mnha. A minha pergunta principal: – comecei ontem com o selozok a palpitação diminuiu porém a pressão ainda sobe. Amanhã tenho holter tenho que cortar o selozok hoje?

    reply
    • Aurelino Paulino  Fevereiro 15, 2018

      Ops…arritmia de 230 bpm.

      reply
    • Dr. Rodrigo Souza  Fevereiro 22, 2018

      Olá, Aurelino

      O Holter avalia a ocorrência de arritmias e o MAPA, a pressão arterial.
      Selozok por si só não costuma ter bom efeito anti-hipertensivo.
      Discuta com seu médico assistente sobre esses novos sintomas e as alterações da PA.

      Abs

      reply
  14. KARLA BORCARD  Fevereiro 22, 2018

    quanto tempo eu como técnica de enfermagem consigo aprender manusear?
    é coisa de um dia?Tem muitas complicações?

    reply
    • Dr. Rodrigo Souza  Fevereiro 22, 2018

      Olá, Karla

      Manusear os equipamentos requerem treinamento, porém nada de muito complexo.
      Há vídeos disponíveis na internet que orientam o manejo e instalação do equipamento.

      Abs

      reply
  15. Jussara  Março 26, 2018

    Bom dia Dr Rodrigo Souza, como vai?
    Trabalho na empresa For Medical, representamos a marca Spacelabs no Brasil, trabalhamos com MAPA e gostaria de saber, como posso lhe apresentar esse equipamento?

    Gostei muito da sua explicação sobre a diferença entre MAPA e HOLTER, é muito importante saber diferenciar um do outro!

    Obrigada!

    reply
    • Dr. Rodrigo Souza  Maio 19, 2018

      Olá, Jussara

      Trabalhamos atualmente em Belém e região metropolitana.
      Se houver representação local, posso recebi-los.
      Visite http://www.clinicasosconsulta.com.br
      Grato pela visita

      reply
  16. CHIRLENE FERNANDA DAMASIO  Abril 4, 2018

    Boa noite,
    Minha mãe fez um exame particular de mapa por 2 vezes e deu erro, a primeira vez a pressão dela estava 24 X10 e ela tem os braços gordos. a clinica informou que a minha mãe poderia ter feito algo errado, estive com ela o tempo todo, a aparelho media, será que tenho que pagar de novo? como saber se o erro foi do aparelho?

    reply
    • Dr. Rodrigo Souza  Maio 19, 2018

      Olá, Chirlene

      Há necessidade de verificar se o manguito utilizado estava adequado ao diâmetro do braço da sua mãe.
      Caso seja menor, pode provocar desconforto ao ser insuflado bem como dar leituras erradas.

      Grato pela visita,

      reply
  17. Maria Do Carmo Marques Monteiro  Maio 18, 2018

    Olá, minha mãe fez o Mapa e o Holter ao mesmo tempo, mas no final os aparelhos não fizeram a leitura. Pode-se colocar ambos aparelhos ao mesmo tempo e ela também usa marcapasso.

    reply
    • Dr. Rodrigo Souza  Maio 19, 2018

      Olá, Maria do Carmo.

      Apesar de não ser habitual, há sim a possibilidade de se utilizar ambos os aparelhos ao mesmo tempo, existindo inclusive aparelhos híbridos que têm essa função. O fato de não ter havido leitura adequada tem vários fatores que precisam ser avaliados.

      Grato pela visita,

      reply

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